CIN w czasie ciąży

CIN w czasie ciąży Normalnie, włókna mięśnia macicy w czasie ciąży są zamknięte w ciasnym kręgu, relaks stopniowo w miarę zbliżania się terminu dostawy. W takim przypadku, jeśli występuje przedwcześnie, szyjka macicy zaczyna się skracać i ujawnione. W tej sytuacji mówić o rozwoju niekompetencji szyjki macicy (CIN). To naruszenie występuje u około 1-9% kobiet w ciąży, w tym 15-40% z nich cierpi z powodu zwykłego poronienia, czyli 2 lub więcej poprzednie ciąże zakończyły się poronieniem.

CIN podczas ciąży prowadzi do rozszerzenia szyjki macicy, co powoduje zaniechanie błon, które kończy się otwierać. Dalszy rozwój działalności generycznych, co prowadzi do niedojrzały urodzenia lub przedwczesny poród.

Dlaczego nie ma CIN?

Główne powody, które doprowadziły do rozwoju CIN podczas ciąży są:

szyjki urazu, uszkodzenia (pęknięcia) podczas poprzedniego porodu lub przerwania ciąży;
zaburzenia rozwoju narządów rozrodczych;
funkcjonalne zmiany w łącznej dysplazji tkanek, hiperandrogenizmu, niedobór hormonów płciowych;
IVF;
ciąża mnoga, wielowodzie, duży owoc.

Jakie są główne cechy CIN?

Objawy CIN u kobiet w ciąży w większości przypadków ukryte, tak aby niezależnie ustalić obecność choroby jest trudny do ciąży. Więc na wczesnym etapie ciąży płodu (1 trymestrze) są nieistniejące. W przyszłości, kiedy pozornie normalnego prądu ciąży, kobiet w ciąży uczcić pojawienie się objawów CIN:

wygląd małej ilości krwawienia;
Pojawienie się wydzielin śluzowych pasmami krwi;
ból w okolicy lędźwiowej części pleców i brzucha;
pojawienie się poczucia „pełności” w okolice pochwy.

Jednak w większości przypadków, jak już wspomniano, choroba przebiega bezobjawowo, a do ustalenia rozpoznania CIN czasie ciąży lekarz przeprowadza inspekcję szyjki macicy za pomocą luster, a także za pomocą ultrasonografu.

Tak więc, gdy kanał szyjki macicy omacywanie gynaecologist wykrywa znaczące zmiękczenie i skrócenie długości szyjki i ujawnienie jej kanał, przez który widać pęcherza płodu. W związku z tym, że pierwiastek Szycie jamy ustnej może być zamknięta, diagnoza zostanie potwierdzona przez USA pomocą przezpochwowej sondę. Jednocześnie biorąc pod uwagę następujące kryteria:

Długość szyjki macicy. W 24-28 tygodni, jest równa 35-45 mm, a po 32 tygodniach ciąży - 30-35. Jeśli 20-30 tygodni od jego długości jest mniejsza niż 25 mm, a następnie rozmawiać o rozwoju CIN.
Obecność w kształcie litery V otworu wewnętrznej jamy ustnej.

Jak przeprowadzić leczenie CIN?

W sumie istnieją 2 sposoby leczenia CIN u kobiet w ciąży:

hirurgrchesky;
konserwatywny.

Pierwszym z nich jest szycie części szyjki macicy. W ten sposób mechanicznie zwężają wewnętrzne os macicy i zewnętrzną zszywano, CIN podczas objawów ciąży co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu. Warunki przeprowadzenia takiej operacji jest ustalana indywidualnie, ale aby uniknąć postępu procesu, lekarze starają się przeprowadzić operację do 17 tygodni, jeżeli naruszenie zostanie wykryte we wczesnym okresie ciąży, ale nie później niż 28 tygodni.

Konserwatywny sposobem jest zainstalowanie położnicze pessary (Meyer pierścienia). Tego rodzaju urządzenia redystrybucji wagi płodu i pomaga szyjki macicy, aby ją utrzymać. Instalacja pessary jest skuteczny tylko w przypadku podejrzenia CIN lub w jego wczesnych etapach. Kiedy objawowa metoda ta służy bardziej jako pomocnik.