Molowy ciąża

W celu zapewnienia właściwego odżywiania i rozwoju płodu, jego zewnętrzna skorupa (kosmówki) stanowi część jej rozgałęzienia kosmków jak korzeni drzew rosnących w macicy. kosmówki zarodek utworzone z osłony zewnętrznej (trofoblastu). Początkowo wyglądał podstawową kosmków - procesów, a następnie rosną w tkance łącznej (średnie kosmków), a ostatni - z naczyń krwionośnych, które dostarczają pożywienia zarodka (tert kosmków).

Molowy ciąża - przyczyna i rozwój choroby

Rzadkie, ale bardzo poważna choroba, która jest bezpośrednio związana z ciążą - molowy ciąży. Dokładna przyczyna nie jest znana. Podczas choroby jest wzrost wielkości kosmków kosmówki, pojawienie się torbieli rozszerzeń z ciekłym przypominających klastrów winogron.

Nap szybko rosną w tych małych naczyń krwionośnych, które są potrzebne dla płodu, ale wiele z obrzękiem, szybko rośnie kosmków płyn z bąbelkami. Istnieją trzy rodzaje dryfu:

Niekompletny (częściowe) hydatidiform mol - Choroba oddaje tylko część łożysko rozwija się po 3 miesiącach ciąży. Płód umiera dopiero wtedy, gdy zaangażowany jest więcej niż jedna trzecia łożysko.
Kompletna ciąża molowy - uszkodzony całe łożysko, kosmówki w żadnych naczyń krwionośnych, ale edematous tkanki łącznej w macicy i bez zarodka.
Destruirujushchego molowy ciąża - choroby zachowuje się jak nowotwór. Kosmki rosną nie tylko błona śluzowa, ale także wszystkie warstwy macicy, są dystrybuowane przez naczyń krwionośnych i limfatycznych do innych narządów jamy brzusznej.

Molowe Ciąża - objawy i diagnoza

Ciąża we wczesnych etapach hydatidiform mol prowadzi się zwykle - nie ma miesiąc, macica rośnie wielkość, rozwój silne toksykozę, podwyższenie ciśnienia krwi. Ale czasami po 8 tygodniach macica zaczyna zbyt szybko rośnie, a w okresie od 8 do 18 tygodni pojawiają się plamienia różną intensywność i czas trwania. Nie zatrzymują się na dryf destruirujushchego nawet po usunięciu go nie słucha bicia serca płodu.

Do stosowania diagnozy określić poziom beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), zwykle ilość ta jest nie większa niż 100000 jm / ml po 10 tygodniach ciąży we krwi. poziom hCG molowego ciąży wzrasta o 2-3 razy.

W chorobie US najdokładniej określić: macicy częściowo lub całkowicie wypełnione małych pęcherzyków z płynem. W przypadku częściowego ciąży molowej mogą być zapisywane z owoców, ale bicie serca i ruchy są często już dostępny, a oba jajniki są dwustronne torbiele luteiny. Jeśli nie ma krwawienia, gdy ich badanie mikroskopowe czasami zmodyfikowany kosmków.

Leczenie hydatidiform mol

Podstawowym sposobem leczenia hydatidiform mol po rozpoznaniu jest jej bezpośrednie odwołanie. rozmiary macicy do 12 tygodni, często są w stanie uniknąć operacji, a molowy ciąża jest usuwana przez leki: przepisać leki, które zmniejszają macicę i wyjąć zawartość.

Jeśli efekt nie jest wystarczające - macicy usunięto tępego skrobania łyżeczką lub usunięcie podciśnienia (w ciąży do 5 tygodni), a następnie przez powołanie zmniejszona i czynników hemostatycznych.

Jeżeli po upływie 2 tygodni krwawienia powrócił zgarniająca powtórzono zawartość macicy są przesyłane do analizy histologicznej. Jeśli nie można zatrzymać krwawienie, macica jest ponad 20 tygodni w wielkości, molowy ciąża jest usuwana przez cesarskie cięcie.

Gdy destruirujushchego mola hydatidiform, której towarzyszy ciężkim krwawieniem całą macicę usunięty pozostawiając wypustki. Po usunięciu poślizg w ciągu ostatnich 2 miesięcy, kontrolują poziom HCG, które powinny powrócić do normalnego stanu. Jeśli tak się nie stanie, jeśli pacjent ma przepisane kurs chemioterapii.

Nawet jeśli to jest skutecznie leczone, kobieta musi być pod opieką ginekologa kolejne 2 lata, należy skonsultować się z onkologiem. Późniejsza ciąża po hydatidiform mol zaleca się nie wcześniej niż 1 rok.