Przyczyny niepłodności

Niepłodność - niezdolność do zajścia w ciążę jest kobieta w wieku rozrodczym w ciągu jednego roku regularnego współżycia bez stosowania środków antykoncepcyjnych.
niepłodność częstotliwości w zakresie od 10 do 20 procent.

Przyczyną niepłodności często związane z zaburzeniami w sferze seksualnej od jednego (dwóch) partnerów.
Bezpłodność w 40% przypadków są związane z nieprawidłowościami w okolicy narządów płciowych u mężczyzn, 45% - kobiety, w innych przypadkach, niepłodność jest spowodowana zaburzeniami w obu partnerów.

Niepłodność u kobiet

Niepłodności kobiet dzieli się na pierwotne i wtórne niepłodności.

1. Primary niepłodności kobiet - jest brak ciąży w przeszłości.
2. Wtórne niepłodności kobiet - jest obecność kobiet w ciąży w przeszłości.

Niepłodności kobiet, z podziałem na względną i bezwzględną niepłodności niepłodności:

• Względna niepłodności kobiet - to jest, gdy prawdopodobieństwo ciąży jest nadal zachowane.
• Bezwzględna niepłodności - oznacza prawdopodobieństwo zajścia w ciążę naturalnie całkowicie wykluczona (brak macicy, brak jajowodów, jajników ma rozwoju anomalie narządów płciowych).

Niepłodność u mężczyzn

Przyczyną niepłodności męskiej jest często złej jakości spermy. Ie może być mała ilość nasienia, a także niskiej jakości nasienia (spermy mniej komórkowy).

Jako przyczynę niepłodności męskiej są następujące choroby:

• kritorhizm (bez obwisłe jądra do moszny)
• żylak (żylaki powrózka nasiennego i jądra)
• wodniak (wodniak).

Aby spowodować niepłodności męskiej:

• nowotworu
• jąder uraz
• nierównowaga hormonalna,
• infekcje układu moczowo-płciowego,
• radioterapia,
• alkoholu i narkotyków,
• nadmierne ćwiczenia,
• stres,
• beri-beri i inni.

badanie

Badanie w celu ustalenia przyczyny niepłodności pary musi nastąpić jednocześnie.

Badanie niepłodności mężczyzn zaczynają się badanie nasienia. Jeśli mężczyzna nasienie jest normalne, dalsze badania nie są wykonywane przez mężczyzn. Normalna spermogramma całkowita liczba plemników w wytrysku co najmniej 20x10 6 ° / ml.- mobilności - ponad 25% aktywnego podvizhnyh- więcej niż 50% normalnych plemników formy- całkowitą co najmniej 2 ML również ocenić lepkość, pH, i innych. parametry.

Badanie niepłodności kobiet występuje w 2 etapach:

1. Etap 1 w sprawie ustalenia przyczyn niepłodności kobiet. Na tym etapie, za pomocą standardowych metod pomiarowych do oznaczania 3 najczęstszych powodów kobiecej niepłodności Zaburzenia owulacji (hormonalnego niepłodności) - występuje w 35-40% - rur i czynniki otrzewnowe (20-30%), - wiele chorób ginekologicznych (15-20%) , W pierwszym etapie, co do zasady, kobieta kwestionowane szczegółowo o warunki życia, choroby i leki, operacje, zwyczaje, dziedziczność, funkcji seksualnych, itp Po wpływów wywiadu obiektywnemu badaniu (wysokość, waga, stan skóry, status sutka, inspekcji szyjki macicy, wymazów ogrodzeniowe, USG macicy i jajników, przeszkody konsultacji z ekspertami, etc.).
2. Etap 2 w sprawie ustalenia przyczyn niepłodności kobiet są zawsze indywidualne i, co do zasady, w zależności od wyników Etapu 1.

Endocrine niepłodność można podejrzewać u niepłodnych kobiet, które mają zaburzenia miesiączkowania, zaburzeń metabolicznych (otyłość, niedowaga), hipo- i nadczynności tarczycy. Po ustanowieniu hormonalnego niepłodności zacząć szukać przyczyn. Określenie poziomu prolaktyny, poziomu hormonu tarczycy, hormon folikulotropowy. Podwyższony poziom FSH odnosi się do patologii jajnika (postać jajnika niepłodność pierwotne lub wtórne).

Rura i niepłodność otrzewnej związane z zaburzeniami anatomicznej jajowodów procesu kleju w miednicy. Aby umieścić rury i otrzewnej niepłodność przeprowadza diagnozę laparoskopową. Tubo-otrzewnowa niepłodność występuje częściej u kobiet poddawanych rozległą operację do miednicy i narządów jamy brzusznej.

Niepłodność immunologiczną rozpoznaje tylko po wykluczeniu powyższych rodzajów bezpłodności i macicy patologii. Niepłodność immunologiczna występuje w 2% przypadków i jest związane z rozwojem przeciwciał kobiecych do spermy.

Bezpłodność niewyjaśniona - widoczne tylko po wykluczeniu powyższych rodzajów bezpłodności.

leczenie

Leczenie bezpłodności będzie zależała od jego typu:

• Leczenie niepłodności hormonalnego - kobiety poświęcają normalizuje układ hormonalny. W terapii otyłości jest wybierany w celu skorygowania kobiety masy ciała. Przepisać leki stymulować owulację. Jeśli po leczeniu niepłodności hormonalnego u kobiety nie mogą zajść w ciążę przez okres 1 roku, a następnie przepisać laparoskopię diagnostyczną wykluczyć niedrożność rur.
• Leczenie bezpłodności tuboperitoneal - większość chirurgicznego udrożnienia jajowodów kolce są usuwane, traktowano równolegle towarzyszących patologii chirurgiczne (nerwiak jajnika powstawania nowotworu, etc.).
• Immunologiczne leczenie niepłodności może być uruchomiony z wykorzystaniem ciągu 6 - 12 miesięcy od prezerwatywy. Będzie to osłabiać odpowiedź immunologiczną na męża nasienia, często po mechanicznym antykoncepcji i stosowania leków czystego estrogenów kobieta zaszła w ciążę. Po drodze leczenia utajonej infekcji dróg rodnych.
• Leczenie niewyjaśnioną bezpłodność - ogranicza stosowanie stymulantów owulacji lub zapłodnienie in vitro, jak i sztucznej inseminacji służą (wprowadzenie do jamy macicy nasienia męża powoduje ciążowe 2-3 razy w 12-14 dni w 28 dniu cyklu miesiączkowego).
• W leczeniu wszelkiego rodzaju niepłodności ważne jest, aby unikać takich czynniki psychogenne niepłodności jak: konflikty w rodzinie iw pracy, różne fobie (zwłaszcza obawę bycia bez dziecka), niezadowolenie z życia seksualnego, itp Aby pozbyć się czynników psychogennych niepłodności - odnoszą się do terapeuty.