Zapłodnienie in vitro (IVF), - rodzaj wspomaganego rozrodu, w którym komórki jajowe hodowano w pożywce odżywczej specjalnego przygotowane plemników zapłodnionego i umieszczono w jamie macicy. W celu zmniejszenia kosztów i zwiększenia wysiłków IVF uzyskanie pozytywnego ciąży programy zostały opracowane dla kriokonserwacji oocytów i nasienia.
Według WHO niepłodnych małżeństw częstotliwości w Rosji przekracza 15% i ma wyraźną tendencję wzrostową. 5 milionów. Niepłodnych małżeństw i ponad połowa w potrzebie inseminacji są zarejestrowane w Rosji.
Zapłodnienie in vitro (IVF) zaczęły stosować w 1978 roku. pierwszy „probówka dziecko” urodził się w Rosji w 1986 roku w Centrum Naukowym Położnictwa, Ginekologii i Perinatologii.
Preparat do IVF
Przygotowanie do IVF jest regulowany przez porządek № 67 z Ministerstwa Zdrowia z 26.02.2003 „O zastosowaniu leczenia IVF niepłodności”.
Badania dla kobiet przed IVF:
- Morfologia + parametry krzepnięcia (ważne przez 1 miesiąc);
- krwi i czynnika Rh;
- Analiza krwi do wątroby, HIV, kiłę (analiza na okres 3 miesięcy);
- Pomoc od terapeuty na temat stanu zdrowia i zdolności do ponoszenia dziecka;
- Badanie stopnia czystości pochwy, analizę mikroflory cewki i kanału szyjki macicy;
- Badanie ginekologiczne;
- USG miednicy.
Jeżeli podany dalej może być przypisany:
- Badanie bakteriologiczne materiału biologicznego z szyjki macicy i cewki moczowej;
- Badania przesiewowe Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, toksoplazmoza, różyczka, itp.;
- Biopsja endometrium;
- Instrumental badanie stanu macicy i jajowodów;
- Oznaczanie poziomów estradiolu we krwi, testosteron, kortyzol, prolaktynę, progesteron, hormon tarczycy, hormon folikulotropowy;
- Cytologiczne Analiza wymazów szyjki macicy;
- W obecności współistniejących chorób ustalonych konsultacji z innych specjalistów.
Badanie dla mężczyzn przed IVF
- Morfologia krwi;
- badania krwi kiły, zapalenia wątroby, HIV;
- Nasienie.
Jeżeli podany dalej może być przypisany:
- Badanie na mykoplazmy, chlamydie, Ureaplasma, itp.;
- Dodatkowe diagnostyka plemników;
- krwi i czynnika Rh;
- androlog konsultacja.
Procedura in vitro
Procedura zapłodnienia in vitro (IVF), składa się z kilku etapów. We wczesnych stadiach podawanych leków stymulujących owulacji, a następnie wykonać nakłucie pęcherzyków większych niż 15 mm. Pochodne oocyty umieszcza się w specjalnej pożywce, która nie zawiera mniej niż 100 tys. Plemników.
Po otrzymaniu specjalnego cewnika przeniesionych zarodków do macicy, zwykle 2-3 zarodki przekazane. Pozostałe zarodki są oceniane i jeśli są normalne, że poddaje się kriokonserwacji w przyszłości in vitro, co zmniejsza koszty zapłodnienia in vitro. Rozpoznanie wczesnej ciąży.
Skuteczność inseminacji
Dziś w Europie wydać więcej niż 290 tys. Rocznie przypadkach zapłodnienia in vitro, którego dostawa końcową 25,5%.
Stany Zjednoczone wydają więcej niż 110 tys. Przypadki sztucznego zapłodnienia, ciąży występuje u 32,5% rocznie.
W rosyjskich klinik w roku, 10 th. Przypadków sztucznego zapłodnienia, ciąży występuje u 26%.
Czynniki wpływające na efektywność
Przemysł medyczny nie stoi, a każdy rok jest coraz bardziej wyrafinowane instrumenty medyczne, które pozwalają manipulować mniej traumatyczne z IVF. Są bardziej skuteczne środki farmakologiczne, które mogą poprawić szybkość udanej ciąży z IVF. Nowe metody kriokonserwacji umożliwić długotrwałe przechowywanie komórek jajowych i zarodków, nasienia, a po rozmrożeniu żywotności więcej niż 80%. Udoskonalone metody wykrywania genetycznie normalnych zarodków, unikając w ten sposób narodziny genetycznie niezdrowych dzieci.
Powikłania IVF
- Reakcje alergiczne preparatów farmaceutycznych;
- krwawienia;
- Ciąża mnoga;
- Procesy zapalne;
- Zespół hiperstymulacji jajników - wynikiem stymulacji narkotyków;
- Ciąża pozamaciczna.