CTG w czasie ciąży

Przez cały okres ciąży młodej kobiety martwi tylko jedno - stanu płodu, szybkość jej rozwoju i obecności (lub braku) z problemami ze strony łożyska. Każda kobieta w ciąży wie, że stan najbardziej niebezpieczne w drugiej połowie ciąży jest niedotlenienie płodu. Znaleźć niezawodny sposób wykryć przewlekłe niedotlenienie wewnątrzmaciczne jest trudne, więc ginekolodzy stosować skomplikowanych badań, składający się z USG Dopplera i CTG w czasie ciąży. Ta ostatnia metoda jest najbardziej pouczające pod tym względem, ponieważ wykazuje wyraźną korelację między zmianami i tętna płodu.

Dlaczego trzeba CTG

Podczas badania kobiety w ciąży ginekolog zawsze słuchać serca płodu za pomocą specjalnego położniczą stetoskop. Ta metoda pozwala ocenić obniżki stóp krótkoterminowych, co daje wskazanie stanu płodu w czasie inspekcji. Przyspieszenie lub spowolnienie akcji serca wskazuje, że płód doświadcza dyskomfortu. Ale to, co wiąże się okaże za pomocą dłuższy metody badawczej - KTG podczas ciąży. Rejestracja tętna następuje w ciągu 40-60 minut, dzięki czemu można dokładnie przeanalizować zależność częstości rytmu serca płodu i skurczów macicy swoich ruchów.

Najczęściej, jeśli ciąża była łatwa, nie było groźby wypowiedzenia podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego, objawy stanu przedrzucawkowego lub nieprawidłowości w badaniu USG (wady wrodzone płodu), wyniki CTG będzie normalne. Istnieje wyraźny związek pomiędzy ciążą i stanu płodu. W związku z tym, po otrzymaniu danych KTG podejrzanych, ale w przypadku braku zmian w kobiety w ciąży, konieczne jest przeprowadzenie badania ponownie po tygodniu.

W tym samym czasie, gdy istnieje istotna zmiana w zdrowiu ciężarnej CTG powinny być wykonywane tak często jak to możliwe, aby w odpowiednim czasie wykryć oznaki zagrożenia płodu i podjęcie odpowiednich działań. Jeżeli istnieją wątpliwości co do poprawności wyników, zapis KTG płodu mogą być uzupełnione przez USG płodu i Dopplera. Wszystkie te metody tworzenia określonego obrazu, który pomaga podnieść środki terapeutyczne i taktyka zmiana ciąży.

Charakterystyka CTG

Wyznaczyć CTG położnicy jest 28 tydzień ciąży, ale najbardziej pouczające jest po 32 tygodniach. Wynika to z faktu, że impuls dojrzewanie nerwowo-mięśniowe występuje późniejsze wieku ciążowego, to znaczy do 32 tygodni.

Fetal Kardiotokografia ocenia relacje między tętna płodu, jego ruchów i skurczów macicy. Ale jeśli nie zdarzyło się jeszcze na tyle tworzenie połączeń między ośrodkowego układu nerwowego, mięśni i układu krążenia, wyniki CTG są często fałszywe pozytywy.

Istnieje również 32 tygodni wyznacza pojawienie się cyklu aktywności spoczynkowej, w płodu. Jest to ważne, ponieważ rejestracja CTG podczas stanu spoczynku zawsze pokazać dobre wyniki (nawet jeśli istnieje znaczny stopień niedotlenienia płodu). Dlatego ważne jest, aby przestrzegać prawidłową synchronizację w CTG sprawdzającą powołanie w czasie ciąży. Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 40 minut. Wynika to z faktu, że nawet jeśli płód jest w stanie spoczynku na początku badania, do końca to jest zobowiązany do zwiększenia aktywności fizycznej, która wykryje zmianę rytmu serca podczas ruchów płodu lub skurcze ściany macicy.

Istotne jest to, że kobieta w badaniu czuć się komfortowo. Jeśli jest to niewygodne leżeć, wtedy owoce będą aktywnie poruszać. wyświetli fałszywych alarmów na filmie. CTG podczas ciąży deszyfrowania powinien odbywać się z uwzględnieniem wszystkich możliwych czynników. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, nie martw się podczas badania, jak żywe emocje kobiety w ciąży może zmienić CTG wskaźników.

Interpretacja CTG

Ocenić rezultat CTG powinna być tylko w połączeniu z innymi danymi. Tylko polegać na tej metodzie do celów diagnostyki i leczenia jest błędne, ponieważ zapis KTG nie jest diagnoza. Badanie to jest uzupełnieniem innych wskaźników. W większości ginekologów skutkować jest przekazywana jako skali oceny stanu płodu. Ideal - wynosi 8-10.

Na tych figurach dobry stan płodu nie ma wątpliwości. Jeśli wynik wynosi 5-7 punktów, wówczas lekarz ma obawy o zdrowie płodu (istnieje możliwość niedotlenieniem). Rezultatem jest mniej niż 4 najbardziej negatywne i wymaga obowiązkową kontrolę nad dobro wskaźników w ciąży i płodu.

Położnik powinien być świadomy, że reaktywność układu sercowo-naczyniowego płodu może ulec zmianie pod wpływem pewnych czynników. Niekiedy fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne wyniki wystąpić z powodu następujących sytuacjach:

Fałszywie dodatnie wyniki mogą być w tych przypadkach, gdy nie jest naczynia krążenia krótka przerwa w łożysku (na przykład, z głową płodu przewód naprężenia). Czasami stres psychiczny matki oczekującej podczas procedury prowadzącej do kołatania serca płodu, jak neurohumoralnej odruchy są połączone. W rezultacie, można odnieść wrażenie, że płód cierpi na niedotlenienie, choć w rzeczywistości tak nie jest.
Fałszywie ujemne wyniki obserwuje się w przypadku, gdy płód zrealizowania reakcji ochronne i adaptacyjne do zwalczania niedotlenienie. Powoduje to, że stopy płodu CTG, choć są już oznaki niedotlenienia, sytuacja kliniczna jest kompensowana.

Najczęściej, niedotlenienie płodu związane z zaburzeniami funkcji łożyska. Macicę i łożysko pogarsza przepływ krwi w obecności zakażenia płodów skurcz naczyń łożyskowych przedwczesne dojrzewanie łożyska. W rezultacie krwi płodu jest nasycony tlenem, co ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. CTG podczas ciąży wykazuje tachykardię w takich przypadkach, to znaczy przyspieszenie rytmu serca. W ciężkich przypadkach, istnieje bradykardia - spowolnienie tętna.

CTG podczas porodu

Najlepszy ze wszystkich, jeśli kobieta w trzecim trymestrze ciąży nie CTG regularnie. Metoda ta zapewnia bezpieczną i pouczające, więc nie powinno być zaniedbywane.

Innym przydatnym Kardiotokografia płodu podczas porodu, gdy lekarz jest w stanie ocenić stan płodu podczas intensywnych skurczów.

W przedłużającego się porodu, niedotlenienie w połączeniu z silnym płód pokazanego cesarskiego cięcia.

Idealnie, CTG należy przeprowadzić dla wszystkich kobiet weszła urodzenia. Jeśli trud zaczął wcześnie, po okresie ciąży, lub odwrotnie, CTG można zrobić jako czas kontroli stanu płodu. Ta metoda pozwala ocenić skuteczność leczenia i, w razie potrzeby, zmieniają taktykę dostawy. rodzaje stymulacji położenia miednicowego płodu niewydolność placentofetal jest wskazaniem do częstego monitorowania z wykorzystaniem HIC.

Należy pamiętać, że wyniki CTG należy rozważyć w ściśle indywidualnie. Pożądane jest, aby ocenić je w połączeniu z innymi technikami, które przyniesie poprawny wynik.