W leczeniu każdej choroby jest ważne dla prawidłowej diagnozy jest. Jeżeli lekarz był w stanie ocenić wszystkich objawów i wyników badań, to leczenie będzie kompletna i z wynikiem pozytywnym.
Ale nie jest to choroba, która jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ mają one wiele różnych objawów, lub odwrotnie, niezauważone. Takie choroby ginekologiczne obejmują endometriozy. Ta diagnoza jest konieczne, aby usłyszeć wiele dziewcząt i kobiet w wieku reprodukcyjnym. Czasami jest możliwe całkowite wyeliminowanie uszkodzeń endometrioza, czasami stale postępuje. Choroba ta nie jest jeszcze w pełni zrozumiałe, dlatego rodzi wiele pytań, jak lekarzy i pacjentów.
Endometrioza występuje u kobiet w wieku 30 do 50 lat. Czasami jest zdiagnozowana trochę wcześniej, ale po 50 - nie jest dokładnie endometrioza występuje. W okresie menopauzy, stracił główne podłoże choroby - endometrium, więc choroba nie może trafić tylko ciało kobiety. Według ostatnich badań, endometriozy - choroba charakteryzuje proliferacja tkanki endometrium (wewnętrzna warstwa macicy) w niewłaściwym miejscu. Zdrowa kobieta endometrium jest wewnętrzna błona macicy. Ale obecność wytrącenia czynniki dostaje się do krwiobiegu i innych narządów rozprzestrzenia macicy (jajowodów). Jak wynika z endometriozą zaczyna, który w każdym przypadku ma różne objawy.
Przyczyną endometriozy
Istnieje kilka teorii, które wyjaśniają przyczyny endometriozy. Najczęstszym implant. Według tej teorii, nie ma ruchu Tacna endometrium podczas dylatacji i łyżeczkowanie, aborcji lub operacji, a są to główne przyczyny endometriozy. W tym przypadku, komórki uwalniane do krwiobiegu, co przyczynia się do ich dystrybucji w całym organizmie. Uważa się, że tkanki endometrium można wprowadzić jajowody i jajniki podczas menstruacji. Niedomykalność występuje, gdy zaburzenia hormonalne lub w złym redukcji jajowodów. W rezultacie, przyłączenie endometrium i jego wzrost poza swoim zwykłym miejscu.
Ale teoria implant ma pewne braki. Jest uzupełnieniem teoria immunologiczna, która wyjaśnia, dlaczego nie każdy menstruacji kobieta ma endometriozę. Według tej teorii, układ odpornościowy kobiet ma problemy, dzięki czemu komórki endometrium mogą dołączyć do innych tkanek. Zwykle, są pochłaniane przez makrofagi (komórek odpornościowych). Ale jeśli tam jest defekt odporności, endometrium ma czas do podjęcia korzenia i powoduje choroby.
Często prześledzić genetyczne predyspozycje do tej choroby, więc rodzina może spotkać się kilka pokoleń kobiet z endometriozą. Wskazuje to na obecność zaburzeń genetycznych, ale do ujawnienia ich jeszcze udało. objawy endometriozy u kobiet z tej samej rodziny mogą być podobne. Istnieje teoria metaplastycznych (pochodzenie komórek endometrium z niezróżnicowanych komórek w innych tkankach), ale nie ma bezpośredniego dowodu tej opinii.
kształt
W zależności od tego, gdzie tkanka endometrium jest dostępny, zidentyfikować kilka form endometriozy:
- Forma narządów - obecność ognisk endometriozy w tkance macicy, jajowodów i jajników. Najczęstszym macicy endometrioza, nazywa adenomyosis. Czasami jest endometrioza w szyjce macicy lub pochwy (często po diathermocoagulation).
- Forma Extragenital - obecność ognisk endometrium poza narządów płciowych (jelita, pęcherza, oczu lub mózgu).
- forma połączona - istnienie miejsc jak narządów płciowych i innych narządów.
objawy
W zależności od postaci choroby jest odizolowane różne objawy endometriozy. Od ogniska występują te same procesy jak endometrium w obecnej główne Dolegliwości występują podczas menstruacji. Kobiety twierdzą, że są zaniepokojeni:
- Ból jest intensywne, który ma częstotliwość cykliczne. Jest osłabiony po miesięcznych wzrostów przed nimi. Jeśli centra znajdują się w warstwie mięśni macicy nasila ból podczas stosunku. Jeśli ostrość jest w pęcherzu, ból jest podczas oddawania moczu. Jeśli jelito, podczas defekacji. Może promieniować ból z tyłu, co prowadzi do poważnych problemów.
- Zaburzenia menstruacyjne, które towarzyszą nieregularnych cykli smarowania międzymiesiączkowe wydzieliny, miesięczne lub nawet ciężkiego krwawienia.
- Niepłodność. Powikłania endometriozy prowadzi do utraty ciąży, a z endometriozą z powodu zaburzeń hormonalnych owulacji często brakuje, lub jest brak drugiego etapu cyklu. Dla hormonalnych kobiet z podwyższonym poziomem FSH i LH. Ponadto mają one duże ilości estrogenu i prolaktyny, zmniejsza się ilość progesteronu.
- Podczas miesiączki u kobiet z endometriozą często doświadczają nudności, wymioty, gorączka, a badania krwi wskazano wiele białych ciałek krwi, wysoki i niski ESR hemoglobinę.
- Ogólny stan kobiety znacznie gorzej ze względu na fakt, że nie jest efektem endometriozy na pracę wszystkich narządów wewnętrznych. czują słabość, zmniejszona zdolność do pracy, często jest rozdrażnienie z powodu ciągłym bólu, ale z powodu obfitego upływu krwi mogą wystąpić zawroty głowy, tachykardia i duszności.
Jeśli lekarz dokładnie skanuje pacjenta, wówczas zbiór historii często mają pojęcia o tej chorobie. Konsekwencje endometriozy są zróżnicowane i często prowadzą do pogorszenia jakości życia. Życie rodzinne mogą być zniszczone, kariera z powodu problemów zdrowotnych jest to niemożliwe. Podczas miesiączki kobieta jest ubezwłasnowolniona, a pomiędzy nimi jest oznaczony zmęczenie, senność i częste krwawienie że ciężko ubywają kobietę.
diagnostyka
Po pierwsze podejrzenie lekarza wysyła kobietę na USG. Najczęściej metoda ta pozwala potwierdzić lub obalić obawy. W przypadku potwierdzenia endometriozy, macicy, to dla dokładniejszego histeroskopii desygnowanego diagnozy (badanie wewnątrz macicy za pomocą specjalnego wyposażenia) i hysterography (badanie rentgenowskie macicy i jajowodów po wprowadzeniu środka kontrastowego). Najbardziej niezawodny sposób diagnozowania jajników, endometriozy laparoskopii się pod uwagę, co jest także sposób leczenia (w trakcie procedury usuwa ogniska, jeżeli w ogóle).
Endometrioza i Ciąża
Z powodu braku owulacji, endometriozy często prowadzi do niepłodności. Ale w wyniku leczenia endometriozy i ciąży są niezgodne. Jeśli choroba przez długi czas nie leczony, oprócz głównych łamania łączą więcej - częste zapalenie miednicy, naruszenie drożności jajowodów, zaburzeń endokrynologicznych, zapobiegających zapłodnieniu. Dlatego prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku wyżej niż w odpowiednim czasie leczenia w zaawansowanych przypadkach.
Czasami nie jest to sytuacja, gdy następuje poczęcie w obecności endometriozy (tj zdiagnozowano zmiany, które są szkodliwe dla organizmu). Ten niekorzystny zbieg okoliczności, gdyż ciąży w takich przypadkach często kończy się poronieniem. Ciąża podczas endometriozy będzie prowadzić do poważnych konsekwencji, ponieważ narusza równowagę hormonalną i sprawia, że jeszcze bardziej niestabilna. Dlatego podczas leczenia endometriozy powinny stosować antykoncepcję.
leczenie
Jeśli kobieta jest skierowana do lekarza i odkryła, ośrodki, następnie leczenie endometriozy należy rozpocząć jak najszybciej. W początkowym etapie, kiedy jednostka trzon jest przyporządkowana terapii hormonalnej, który zmniejsza ryzyko rozprzestrzeniania się endometriozy. Ginekolog może wyznaczyć połączone antykoncepcyjnych lub więcej głównych leków (agonistą hormonu uwalniającego gonadotropinę lub jego pochodnych androgenów).
Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, wtedy lekarze sugerują leczenia chirurgicznego. Istnieje kilka opcji. Wybór zależy od stadium endometriozy i stopnia rozpowszechnienia. Jak leczyć endometriozę? Cechy mówi chirurg przed operacją. Najczęściej oferują procedury laparoskopowej, co pozwala na wyeliminowanie uszkodzeń endometrium przy użyciu sprzętu.
profilaktyka
Szczególne środki, które uniemożliwiają występowanie endometriozy nie istnieje. Jeśli to możliwe, konieczne jest ograniczenie interwencji chirurgicznej aborcji (łyżeczkowanie). Profilaktyka endometriozy jest stosowanie środków antykoncepcyjnych połączenie, które blokują owulację i sprawiają, że hormony kobiety są bardziej stabilne. Powinno być również czas, aby odwiedzić ginekologa i leczenia przewlekłych procesów zapalnych układu rozrodczego. Brak współżycia seksualnego podczas miesiączki też zmniejsza ryzyko endometriozy.