Zakażenia układu moczowego u dzieci

Przyczyny procesu patologicznego

Płyn w narządach wydzielniczych systemu osoby zdrowej (nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej), sterylny. Patogeny mogą dostać się do nich przez jeden z dwóch sposobów: z krwi (z ogniska zapalnego w innych narządach) lub na zewnątrz (za nieprzestrzeganie higieny intymnej lub wykonywanie procedur medycznych obejmujących wprowadzania instrumentów do cewki moczowej lub pęcherza moczowego).

Dodatkowe czynniki ryzyka zakażeń układu moczowego u dzieci to:

• Płeć dziecka. Ze względu na anatomię (obecności krótkiej i szerokiej cewki moczowej) cierpi na UTI dziewczęta częściej niż chłopcy;
• Wczesnym wieku. Najbardziej podatne na zakażenie dziewcząt do 4 lat i chłopców poniżej 1 roku;
• Wrodzone anomalie wydalniczy i narządów płciowych;
• Niska odporność, podatność na przeziębienie, częste choroby zapalne (zapalenie ucha środkowego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie śluzówki nosa, itp ...);
• Obecność jakichkolwiek chorób i wad rozwojowych, wywołując zastój moczu: kamicy phimosis chłopców zrostów u dziewczynek odpływem pęcherzowo zwrotną, i wiele innych;
• Choroby przewodu pokarmowego (jelita grubego, dysbakterioza itp ...);
• Przewlekłe zakażenia układu moczowego w historii rodziny.

Jako inicjator zakażenia dróg moczowych u dzieci najczęściej występuje Escherichia coli (90% wszystkich przypadków), rzadko - Pseudomonas aeruginosa i klepsiella. Czasami jest zakażenie Streptococcus, mykoplazmy i chlamydia.

Objawy zakażenia dróg moczowych u dzieci

Objawy ZUM zależy od wieku dziecka. Najmniejszy stopi nastrojowy, tracą apetyt, przestać przybierać na wadze. Czasami dzieci miały biegunkę lub wymioty. Jednakże, nie jest niczym niezwykłym w jedynym objawem zakażenia dróg moczowych u dzieci w wieku poniżej dwóch lat, jest podwyższona temperatura ciała.

U starszych dzieci objawy zakażenia są bardziej wyraziste. Wśród nich:

• Ból w okolicy lędźwiowej lub podbrzuszu;
• Nieprzyjemne uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu;
• Częste parcie na mocz o minimalnym rozdzieleniu cieczy;
• Zmiana rodzaju moczu (zamglenia wygląd kłaczków, śluzu, pasm we krwi);
• Gorączka, dreszcze, osłabienie;

Zakażenia układu moczowego u dzieci rozwijają się bardzo szybko, szczególnie w tak zwanego typu wstępującej infekcji. Oznacza to, że z nieleczonym zapaleniem cewki moczowej może być za kilka dni, aby przejść do zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zatem, obecność którejkolwiek z tych objawów jest przyczyną bezpośredniego traktowania lekarza.

Diagnostyka i leczenie infekcji dróg moczowych u dzieci

Jeśli podejrzewasz, że ZUM jest konieczne, aby szybko zidentyfikować dokładnie, co dziecko jest chore, i ustawić kuracji antybiotykowej. W tym przypadku istnieją dwa problemy. Po pierwsze objawy infekcji dróg moczowych u dzieci objawy podobne do wielu innych chorób (zapalenia sromu i pochwy, Belanov, zapalenie jądra, itd ...) - dyskomfort podczas oddawania moczu mogą wystąpić podczas infekcji robaków jelitowych (pinworm). Po drugie, gdy UTI jest bardzo ważne, aby zidentyfikować czynnika sprawczego, jak powodzenia leczenia jest bezpośrednio zależna od wyboru konkretnego antybiotyku. Ponadto, taka jak choroba zapalenia cewki moczowej, może być pochodzenia innego niż zakaźne (na przykład, podczas trawienia rozwija moczu detergentów kanału). W tych przypadkach nie jest wymagane leczenie farmakologiczne.

Dla rozpoznania ZUM stosuje się:

• Testy laboratoryjne z krwią i moczem. Konieczne jest przeprowadzenie Posiew moczu w celu określenia patogenu. Na liście bezpłatnych usług, badanie to nie jest wliczone w cenę, ale pozwala na przypisanie najbardziej skutecznego leczenia i unikać długotrwałego stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Jeżeli lekarz nie oferują zrobić taką analizę, rodzice powinni wiedzieć o takiej możliwości lub dać próbkę moczu dziecka kultury w instytucję zapłaconej;
• Obrazowania (USG i dyfrakcja rentgenowska) procedury oszacowania stanu narządów wykwalifikowanych systemów, które transmitują wykrycia obecności wad wrodzonych i tak dalej. D. Metody te są stosowane wyłącznie w przypadku, gdy stały charakter zabolevanieimeet lub leczenie jest opóźnione.

Ważne jest, aby znać następujące: wiele bolesnych manipulacji diagnostycznych. Lekarz często powołuje badanie opiera się na fakcie ich obecność na liście usług ubezpieczeniowych (przykładem jest cystoscopy - bardzo nieprzyjemne i uninformative metoda). Przed wyrażeniem zgody na procedury zalecanej przez lekarza, rodzice muszą nauczyć się więcej o jego skuteczności i alternatywnych opcji diagnostycznych.

Leczenie infekcji dróg moczowych u dzieci z reguły, zmniejsza się do przyjmowania przedmiotów środków przeciwbakteryjnych (tabletki lub zawiesiny). Przy odpowiednim doborze leków objawy zaczynają zanikać po zaledwie dzień lub dwa po rozpoczęciu terapii. Dziecko musi zapewnić pełne lekkie posiłki, pić dużo płynów i trybu polupostelny. Hospitalizacja jest wymagane tylko w przypadku, gdy dziecko nie może przyjmować antybiotyki lub ciężkimi chorobami przewlekłymi. Stan był chory dzieci powinny być monitorowane, ponieważ choroba w 30% przypadków daje nawroty.

Zapobieganie ZUM powinno zawierać dokładną dziennego toalecie zewnętrznych narządów płciowych (cewka moczowa jest w większości przypadków służy jako „brama” do infekcji). Wbrew powszechnemu przekonaniu, wywary z ziół o działaniu moczopędne (mącznicy, rdest liści żurawiny i t. D.), Nie zapobiec zakażeniu i nie mają istotnego efektu terapeutycznego. Klinicznie potwierdzone działanie zapobiegawcze soku z żurawiny: jest to przydatne do dzieci w wieku od 6 150 ml na dzień i dzieci starszych 300-400 ml (dwie, trzy etapy).

ZUM u dzieci mogą być skutecznie leczone, a jednocześnie, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji tylko wtedy, gdy szybki dostęp do opieki medycznej. Samoleczenie lub przerwanie kursu otrzymują antybiotyki przepisane może prowadzić do powtarzających się nawrotów, pogorszenie narządów wyciągania system i gwałtowny spadek jakości życia dziecka.

Film: Zakażenia układu moczowego u dzieci. Komarova OV

Film: Zakażenia układu moczowego u dzieci. lekarz dziecięcy.