Krwotok położniczy

W praktyce położniczej, problemy z krwawieniem jest bardzo pilna. Po masywna utrata krwi może być nie tylko przyczyną śmierci płodu, ale także stan groźne dla życia kobiety.

Klasyfikacja krwawienia w położnictwie

Położnicze krwawienia podczas ciąży dzieli się na następujące grupy:

odpowietrzania pierwszej połowy ciąży;
krwawienie w drugiej połowie ciąży;
krwawienie podczas porodu;
krwotoku poporodowego.

Z powodu tej klasyfikacji krwotoku położniczego staje się jasne, że mogą występować na różnych etapach ciąży. Warto zauważyć, że przyczyny krwawienia będą różne w zależności od okresu ciąży. Iw związku z tym będzie towarzyszyła utrata krwi specyficznego dla nienormalnych warunków.

Krwotok położniczy - Przyczyny

Przyczyny krwotoku położniczego w pierwszej połowie ciąży może być ciąża pozamaciczna, molowy ciąża, poronienie. W drugiej połowie ciąży krwawienie towarzyszy przedwczesne oderwanie łożyska lub ich prezentacji.

Osobno analizować przyczyny krwotoku położniczego bezpośrednio podczas porodu. Jeśli krwawienie wystąpił w pierwszym etapie pracy, to znaczy podczas otwierania szyjki procesu, może być:

przedwczesne oderwanie się łożyska;
uraz szyjki macicy;
pęknięcie macicy.

Stan ten jest przyczyną utraty krwi w drugim etapie procesu. Trzecia faza porodu, czyli oddzielenie łożyska, towarzyszy masywnego krwotoku położniczego w następujących przypadkach:

gęstą, głęboko kiełkowania kosmków łożyska w ścianie macicy;
Opóźnienie w części łożyskowej tkanki w jamie macicy;
uszkodzenie narządu rodnego tkanek miękkich.

W okresie po porodzie krwawienie może być spowodowane zmniejszeniem tonu macicy. W tym przypadku, włókna mięśniowe nie są cięte, a naczynia krwionośne nie zawali, w wyniku utraty krwi trwa. Powoduje to również krwawienie w tym okresie obejmują zaburzenia krwawienia oraz zator płynem owodniowym.

Mówiąc krwawienia, należy zauważyć, a najczęstsze przyczyny ginekologicznego krwawienia poza okresem rozrodczym. Należą polipy, rak szyjki macicy, mięśniaków macicy, endometriozy i zaburzeń hormonalnych.

Zapobieganie i leczenie

Zapobieganie krwotoku położniczego należy rozpocząć na długo przed wystąpieniem ciąży. Po tym wszystkim, harmonijny rozwój układu rozrodczego kobiety już zmniejsza ryzyko choroby podczas noszenia dziecka. Jest to ważne w profilaktyce leczenia chorób extragenital.

Każde krwawienie wymaga natychmiastowego transportu do szpitala. Leczenie krwotoku położniczego musi obejmować realizację następujących etapów:

zatrzymanie krwawienia;
Powody usunięcia powodują krwawienia;
przywrócenie hemodynamicznych eliminując niedobór objętości krążącej krwi.

Wszystkie manipulacje wyeliminować utratę krwi, powinny być przeprowadzone bardzo szybko. krwawienie w praktyce położniczej Strategia terapeutyczna zależy od ilości utraconej krwi i ciąży. Często potrzeba hemostazy chirurgicznej. Jeśli jest to niemożliwe, aby wyeliminować ogromny macicy krwawienia pokazany. Na przykład, gdy hipo- i atonicznych macica po porodzie, gdy nie uterotonic skutki narkotyków.

Pomoc w nagłych wypadkach do krwotoku położniczego jest walka z hipowolemicznego szoku. Do zastosowania tej terapii infuzyjnej różne rozwiązania. W celu próby zatrzymania krwawienia Dicynonum podawać dożylnie, kwas traneksamowy i aminokapronowego NovoSeven.