Nefropatia cukrzycowa

Nefropatia cukrzycowa jest złożonym patologicznych zmian czynności nerek naczyń krwionośnych występujących w obu typów cukrzycy. Powikłanie to występuje u około 10-20% pacjentów z cukrzycą.

Przyczyny nefropatii cukrzycowej

Główne czynniki powodujące rozwój choroby pojawiają się hiperglikemią (podwyższona zawartość cukru we krwi) i długą niepełne kompensacji zaburzeń metabolizmu węglowodanów. W wyniku tego następuje zmiana procesów biochemicznych stopniowo, zaburzenia homeostazy wodzie elektrolitu, metabolizm kwasu tłuszczowego i transportu redukcji tlenu, i tak dalej.

Glukoza działa na toksyczne nerkowych komórek naczyniowych, a także aktywuje mechanizmy, które powodują uszkodzenia i zwiększenie przepuszczalności ścian. Z powodu uszkodzenia układu nerwowego zwiększa cukrzycy nerkowego ciśnienia naczyniowego i uszkodzonych naczyń są zastępowane przez tkankę łączną. Także rolę w rozwoju neuropatii cukrzycowej odgrywa nadciśnienie i niepowodzeń wewnątrznerkowa przepływu krwi, jak i czynniki genetyczne.

Objawy i stadium nefropatii cukrzycowej

W rozwoju tej komplikacji pięć etapów, z których trzy są przedkliniczne, tj Nefropatia cukrzycowa ma pierwsze objawy zewnętrzne i może być określona tylko metodami laboratoryjnymi lub specjalnego biopsji. Niemniej identyfikacja patologii we wczesnym stadium jest bardzo ważne, ponieważ Tylko w tym okresie jest jeszcze odwracalny. Zastanówmy się, jakie zmiany występują na każdym etapie choroby.

etap I - zwiększenie rozmiarów komórek nerkowych zwiększają izolację i sączenie moczu (narządów nadczynności).

etap II - występuje u około 2 lat po wystąpieniu cukrzycy. Charakterystyczne nerek zgrubienie ścianek naczyń.

etap III - znaczące uszkodzenie naczyń nerkowych, mikroalbuminuria (małe ilości białka w moczu), zmiany szybkości przesączania kłębuszkowego.

etap IV - występuje u 10 -15 lat po wystąpieniu cukrzycy. to cechy charakterystyczne:

białkomocz (wydzielanie znacznych ilości białka w moczu);
ciężki obrzęk nóg, twarzy, brzucha, itp.;
Utrata masy;
słabość;
nudności;
pragnienie;
częste bóle głowy;
podwyższone ciśnienie krwi.

etap V - prawie całkowite stwardnienie naczyń krwionośnych, znaczne zmniejszenie stężenia i wydalniczy funkcje nerek. Inne objawy to:

masywny białkomocz;
niedokrwistość;
ciężki obrzęk;
Zmniejszenie hiperglikemię;
Zespół dyspeptyczne;
mocznica i tak dalej.

Jak leczyć nefropatii cukrzycowej?

W schemacie leczenia patologii trzech głównych składników są następujące:

utrzymać optymalny poziom glukozy we krwi;
leczenie nadciśnienia mikroalbuminurii;
Ostrzeżenie gwałtowny spadek funkcji nerek i rozwoju etapie anuricheskoy niewydolności nerek;
Terapia detoksykacji.

W leczeniu nefropatii cukrzycowej przedstawia stosowanie takich farmaceutycznych:

środki hipoglikemiczne;
inhibitory konwertazy angiotensyny;
antagonistami receptora angiotensyny;
beta-blokery;

blokery kanału wapniowego;
Preparaty do normalizacji lipidowej;
diuretyki;
sorbenty;
protivoazotemicheskie oznacza, i tak dalej.

Wymagana do zastosowania przy niskim białka i dietę o niskiej zawartości soli, obniżenie spożycia tłuszczów. Jeśli funkcja nerek jest znacznie ograniczona możliwość przypisania terapii zastępczej (hemodializy, dializie otrzewnowej) lub chirurgicznej metody leczenia przeszczepu nerek.