DIC

DIC - Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe - zaburzenia hemostazy charakteryzujące zmiany w krzepnięciu krwi. Powstałe mikrozakrzepów i agregatów komórek krwi są odpowiedzialne za niewydolność mikrokrążenia i zmiany zwyrodnieniowe w narządach, co prowadzi do rozwoju leków przeciwzakrzepowych, trombocytopenii i krwawienia.

Przyczyny DIC

DIC nie jest odrębną chorobą i rozwija się w następujących stanach chorobowych:

• procesy gnilne porodach, aborcji medycznej i długotrwałe cewnikowanie dużych naczyń;
• traumatizing naczynia krwionośne, ściana naczyniowa i miąższu narządów wewnętrznych podczas zabiegu chirurgicznego lub protezy naczyniowej;
• patologie w położnictwie i ginekologii, dostawa roboczym;
• stany wstrząsu w wyniku urazu, kardiogennego krwotocznym i innych zaburzeń;
• nowotwory krwi (szpiczak eritremii);
• nowotworów złośliwych tkanki płuc, prostaty i trzustki;
• chorób autoimmunizacyjnych (liszaj rumieniowaty, zapalenie kłębuszkowe zapalenie nerek, krwotoczne zapalenie naczyń);
• hemolizę z oparzenia;
• toksycznymi uszkodzeniami w kontakcie z krwią z jadu węża;
• długotrwałe stosowanie leków, które zwiększają powstawanie płytek i krzepliwość krwi, powodując.

objawy DIC

DIC klinika związane z chorobą, która doprowadziła do tego stanu.

Ostra DIC oczywiste szoku spowodowane naruszenia wszystkich składników hemostazy.

W przewlekłym DIC jest stopniowy wzrost z objawami klinicznymi objawami:

• hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi w naczyniach krwionośnych);
• zwyrodnieniowe uszkodzenie narządów;
• naruszenia procesów metabolicznych.

Podczas DIC pojedyncze etapy:

1. W pierwszym etapie, a także płytek nadkrzepliwością giperagretsiya.
2. W drugim etapie są zmiany w koagulacji krwi (nadkrzepliwości lub hypocoagulation).
3. W trzecim etapie, zakrzep wcale oporu.
4. W czwartej fazie hemostazy lub znormalizowana lub powikłania, które prowadzą do śmierci.
5. Czwarty etap jest uważany za rozdzielczość.

Rozpoznanie DIC

Najczęściej rozpoznanie ustala się na pierwszych objawów DIC. Jednakże, wiele chorób (na przykład, białaczkę, toczeń rumieniowaty), diagnoza jest trudna. W takich przypadkach, diagnostyka laboratoryjna DIC, w tym:

• Identyfikacja wskaźników krzepnięcia krwi;
• Analiza skrzepu krwi i oznaczania czasu protrombinowego;
• stwierdzenia naruszeń tromboelastogramma;
• Testy paracoagulation.

Leczenie i profilaktyka rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego

Leczenie DIC jest zazwyczaj wykonywane w oddziale intensywnej terapii i ma na celu wyeliminowanie utworzone skrzepy, zapobiegając powstawaniu nowych, jak również odzyskiwanie obiegową i rozliczanie hemostazy. Ponadto intensywna usunąć pacjenta z szoku, środki przeciwbakteryjne lub inne leczenie przyczynowe wpływają na organizm oprzeć infekcji. Pacjent może być przypisany do leków przeciwzakrzepowych, disaggregant, fibrynolizy i terapii substytucyjnej.

W przewlekłej DIC, na przykład, u pacjentów z niewydolnością nerek, jest uważany za efektywny sposób plazmaferezy. To polega na tym, że pacjent jest ogrodzenia 600 ml osocza, która jest zastąpiona preparatów świeżej mrożonej plazmy. metoda na usunięcie z korpusu białka i kompleksów immunologicznych, i aktywowane czynniki krzepnięcia.

Zapobieganie DIC jest skierowany przede wszystkim na usuwaniu przyczyn przyczyniających się do jej rozwoju. Wśród środków zapobiegawczych:

• Operacja przeprowadzona metodą najmniejszych traumatyczne;
• właściwego leczenia nowotworów;
• zapobieganie kawałki węża i ciężkie zatrucia;
• Włączenie antykoagulantów w terapii chorób zakaźnych, i tak dalej.

Wideo: zespół ICE. część 1

Wideo: zespół ICE. część 2

Film: Popularne filmy - rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego & koagulopatia