Infekcyjne zapalenie wsierdzia

infekcyjne zapalenie wsierdzia - choroby, w których stan zapalny innerliners serce (wsierdzia) i w sąsiedztwie dużych naczyń i zastawki serca. Nazywa IZW różne rodzaje mikroorganizmów:

paciorkowce;
gronkowce;
enterokoków;
Pseudomonas aeruginosa;
grzyby z rodzaju Candida i inne.

Prawdopodobieństwo występowania zapalenia wsierdzia

Zakażenie występuje częściej u chorej zastawki serca wsierdzia. W grupie pacjentów z ryzykiem obejmuje reumatyczne, miażdżycę i zaworów traumatycznych urazów. Ponadto, często choroba występuje u osób ze sztucznymi zastawkami i sztuczny rozrusznik. Ryzyko rozwoju zapalenia wsierdzia wzrasta z ciągłych infuzji dożylnych oraz na tle z obniżoną odpornością.

Objawy zapalenia wsierdzia

Głównymi objawami choroby są:

gorączka (stały lub faliste);
pocenie się;
ogólne osłabienie, zmęczenie;
ból w klatce piersiowej;
tachykardia;
Utrata masy;
ból stawów;
suchej skóry;
wysypka;
krwotoki w siatkówce i innych.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia - Klasyfikacja

Do niedawna, zapalenie wsierdzia podzielono na ostre i podostre. Dzisiaj, ta terminologia nie jest używany, a choroba jest klasyfikowana w następujący sposób.

lokalizacja:

lewoskrętna zastawka naturalna;
lewy zastawka (wczesne i późne);
jednostronne;
związane z instalacją urządzenia.

Za pomocą transmisji;

związanych z opieką zdrowotną;
pozaszpitalne;
związany z dożylne zażywanie narkotyków.

W postaci tej choroby:

aktywny;
powrócić.

Rozpoznanie zapalenia wsierdzia

Następujące metody diagnostyczne są wymagane do dokładnego rozpoznania:

palpacyjne i perkusja serca;
kliniczne i biochemiczne badanie krwi (wiele);
echokardiografia.

Powikłania zapalenia wsierdzia

W chorobie tej infekcji szybko rozprzestrzenić się na inne narządy, co powoduje następujących chorób:

Z nerki rozlane zapalenie kłębuszkowe nerek, zespół nerczycowy, zapalenie nerek, ogniskowej ostrej niewydolności nerek.
wątroba: marskość, zapalenie wątroby, ropień.
Na części śledziony: ropień śledziony, zawał.
W płucach: nadciśnienie płucne, infarktpnevmoniya ropnia.
Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: ropień mózgu, udaru niedokrwiennego mózgu, zapalenie opon mózgowych, rdzeniowych, porażenie.
Na części statków: zakrzepica, zapalenie naczyń, tętniaków.

Jeśli zapalenie wsierdzia nie jest leczona, może prowadzić do powikłań śmiertelnych:

wstrząs septyczny;
niewydolność wielonarządowa;
zastoinowa niewydolność serca;
zator w mózgu.

Leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia

Gdy diagnoza „zapalenia wsierdzia” natychmiast przystąpić do antybiotykoterapii. Wybór leku zależy od gatunku czynnika sprawczego i jego wrażliwość na antybiotyki. Lek podawano dożylnie w zgodności z określonymi przerwami między kolejnymi dawkami (w celu utrzymania optymalnego stężenia antybiotyku we krwi). Mogą być również podawane leki przeciwzapalne, leki moczopędne, środki przeciwarytmiczne i wsp. Czas trwania leczenia wynosi przynajmniej jeden miesiąc. W trakcie leczenia regularne monitorowanie działań diagnostycznych.

Leczenie chirurgiczne jest wymagane, gdy:

brak pożądanego efektu antybiotykoterapii;
przewlekłą niewydolność serca;
posocznica;
ropień serca;

udział w procesie protezy zastawki;
o charakterze powtarzającym się zator.

Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia

Zapobieganie chorobie, która bierze antybiotyki, przeprowadzone u pacjentów z ryzykiem w takich przypadkach:

w stomatologii i innych manipulacji, do podawania doustnego, jamy nosowej, dróg oddechowych i ucha środkowego, które są równoległe do krwawienia;
z przewodu pokarmowego i chirurgii urologicznej.