Zespół postcholecystectomical

Głównym i najbardziej skuteczną metodą leczenia kamicy żółciowej jest dziś cholecystektomia - chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Ale ta procedura nie jest zawsze wyeliminować objawy dyskomfortu w jamie brzusznej, co przejawia się w postaci bólu i niestrawności rasstvoystv. To jest syndrom postcholecystectomical (PHES).

Powody postcholecystectomy zespołem

Najczęstszymi przyczynami PHES:

Uszkodzenie zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
Torbiel dróg żółciowych;
Kamieni w drogach żółciowych;
choroba wątroby;
cholestaza;
Nachylenie organizmu na powstawanie kamienia.

Po usunięciu żółci pęcherzyka wchodzi jelita chaotycznie skutkuje zaburzeniami trawienia i występuje jako rezultat braku równowagi mikroflory jelitowej. Stąd i bolesne.

zespół po cholecystektomii diagnoza

Najbardziej pouczające jest uważany endoskopowa cholangiopankreatografia i zwieracz manometria Oldie. Ale sprzęt do przeprowadzenia takiej diagnozy ma tylko kilka ośrodków badawczych.

Najczęściej przeprowadzenie badań laboratoryjnych, które determinują poziom:

bilirubina;
gammaglutamiltransferazy;
fosfatazy alkalicznej;
transaminazy alaninowej i asparaginowego;
amylaza;
elastazy;
lipazy.

Te badania laboraornye byłoby właściwe, lub w trakcie lub w ciągu 6 godzin po kolejnym ataku.

Objawy syndromu postcholecystectomy

Znaki PHES:

ból po prawej stronie, oraz jama żołądka, który może być również podana w obszarze prawego ramienia i z powrotem;
różne zaburzenia trawienne, które są manifestowane jak nudności, wzdęcia, zaparcia, biegunka, uczucie goryczy w ustach;
może również powodować żółtaczkę.

zespół po cholecystektomii klasyfikacja

Klasyfikacja Unified PHES do tej pory, nie. Często używają systematyzacji:

Constrictive dwunastnicy brodawki nerkowej.
Żółciowych trzustki (holepankreatit).
Aktywnym procesem kleju ograniczone (przewlekłe zapalenie otrzewnej), w subhepatic przestrzeni.
Nawroty powstawania kamieni w drogach żółciowych.
Wtórne owrzodzenie żołądka i (lub żółciowa gepatogennye).

postcholecystectomy Syndrome Leczenie

Zdarzenia PHES leczenie powinno być ukierunkowane na, w celu wyeliminowania zakłóceń funkcjonalnych albo strukturalnych rodzaju przewodu pokarmowego, wątroby, dróg żółciowych i trzustki, które są przyczyną bólu.

Jednym ze środków terapeutycznych jest podzielony posiłki (do 6-7 razy dziennie). W ten sposób na zespół po cholecystektomii pokazuje dieta - całkowicie wykluczone kwaśne, pikantne, pieczone i wędzone produkty.

Gdy ból napadowy możliwe powołanie leków znieczulających, takich jak:

mebeweryna;
Drotaverinum.

Jeśli przyczyna bólu jest niedobór enzymu, to stosuje się w celu poprawy preparaty enzymatyczne trawienie, na przykład:

forte Panzinorm;
świąteczny;
Creon.

Jeśli jednak okaże się, że po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, zaburzenia biocenozy jelit, lekarzom, aby przywrócić normalne mikroflorę jelitową. W tym pierwszym postcholecystectomical leczenie syndrom podawane środki przeciwbakteryjne, takie jak: