Mostka przebicie

mostka przebicie - jest sposób badania szpiku kostnego, który odbywa się przez nakłucie ściany przedniej mostka. szpiku kostnego - centralny organ krwi, co stanowi miękką masę, która wypełnia wszystkie przestrzeni w kościach, które nie są zajęte przez tkankę kostną.

Wskazania do punkcji mostka

Sternal przebicie jest wykonywana w diagnostyce chorób układu krążenia i dostarcza ważnych informacji o rokowaniu choroby. Procedura ta może być podawana przez domniemany:

białaczki;
niedokrwistość;
zespoły mielodysplastyczne;
Choroba Gauchera;
choroba chrześcijanina;
trzewny leiszmaniozę;
przerzuty nowotworowe szpiku kostnego, etc.

To pozwala ocenić stan funkcjonalny szpiku kostnego, zobacz najmniejszą zmianę w procesie hematopoezy.

Przygotowanie pacjenta do mostka nakłucie

W dniu badania wody i żywności reżimy nie powinny zmienić pacjenta. Procedurę przeprowadza się co najmniej dwie godziny po posiłku opróżnianie pęcherza i jelit.

Przed nakłucia, należy przerwać przyjmowanie wszystkich leków, z wyjątkiem niezbędna. Również, że dni są anulowane innych procedur terapeutycznych i diagnostycznych.

Pacjent jest zobowiązany do wyjaśnienia ze względu na charakter i przebieg procedury, dostarcza informacji na temat możliwych powikłań. Po tym, do punkcji podano zgody pacjenta.

Technika nakłucia mostka

nakłucia szpiku kości można prowadzić w warunkach ambulatoryjnych:

Manipulacja jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym w pozycji leżącej pacjenta. Dla procedury mostka przebicie używa specjalnej igły - igły Kassirski. Jest krótki rurowy igła ma nakrętkę do ograniczania głębokości zanurzenia (w celu uniknięcia przypadkowego uszkodzenia narządów śródpiersie), trzpień (pręt do zamykania światła przewodu igłowe) i wyjmowany uchwyt, który ułatwia przebicie.
Miejsce nakłucia traktuje się alkohol i roztwór jodu.
znieczulenie prowadzi dalej - zazwyczaj stosuje się 2% roztwór Novocaine. Podczas procedury nakłuwania niewielkim odczucie bólu podczas nakłuwania i szpiku kostnego wybierania do strzykawki, porównywalną do zwykłych nakłucia.
Przebicie prowadzi szybki ruch obrotowy igły Kassirski (ze wstawionym zgłębnika) w linii środkowej na wysokości drugiego - trzeci przestrzeni międzyżebrowej. Przy przejściu przez igłę warstwy korowej kości i szpiku wchodzi przestrzeń powstaje wrażenie, awarii. Jeżeli istnieją wątpliwości, czy igła przeniknęła próbka szpiku kostnego sprawdza się aspiracji.
Igłą strzykawki przymocowany do trzpienia po ekstrakcji i nasasyvayut około 0,2 - 0,3 ml szpiku kostnego. Następnie, igła jest usuwana z mostkiem i stosowane przebicie sterylny opatrunek i zabezpieczone za pomocą taśmy klejącej.
Powstała próbka szpiku Zawiesinę umieszcza się w szalce Petriego o a wymazów ślizgowe wytwarza które następnie badane pod mikroskopem. Produkowane morfologia i badanie szpiku kostnego liczba komórek.

Powikłania mostka kłute

Działania niepożądane mogą być punkcji mostka poprzez punkcję mostka, a krwawienie z miejsca wkłucia. A do nakłuwania, najprawdopodobniej w trakcie postępowania ze względu na większą elastyczność mostka dzieci i mimowolnymi ruchami dziecka. Należy zachować ostrożność podczas manipulacji u pacjentów otrzymujących długoterminowe kortykosteroid (ponieważ mogą one osteoporoza).