CTG płód - transkrypcja

CTG lub Kardiotokografia - metoda badania w położnictwie, który jest synchroniczny zapis skurczów macicy i częstości akcji serca płodu przez 10-15 minut. Obiektywna miara płodu w CTG - zmienia tętna płodu w czasie skurczów. Obecnie stosuje się głównie pośredni (zewnętrzne) Kardiotokografia: dwa czujniki stosowane bezpośrednio do brzucha ciężarnej kobiety - jeden węzeł w generowaniu skurczów macicy (zwykle strefę blisko prawego jajnika), drugi - w najlepszy możliwy suszenia tętno płodu (W zależności od typu, położenia i charakteru płodu części przedstawiające).

Przy ocenie CTG uwzględnić następujące wskaźniki:

• podstawowy rytm serca płodu;
• zmienność rytmu serca płodu;
• aktseleratsii - związany ze skurczami macicy lub ruchami wzrostu płodu serca z 15 lub większej liczby uderzeń na minutę trwające co najmniej 15 sekund;
• detseleratsii - zmniejszenie częstości rytmu serca płodu podczas jego przemieszczania się lub kurczenia.

Kardiotokografia płód - transkrypcja

Aby ułatwić interpretację wyników i zmniejszenia roli czynnika ludzkiego w tym badaniu w praktyce położniczej do dekodowania CTG płodu akceptowanej szacunek dla Fischera. Technika ta polega na ocenę każdego ze wskaźników z uwzględnieniem następujących kryteriów:

• 0 punktów - wyraźne oznaki cierpienia płodu;
• 1 punkt - wczesne objawy zaburzeń;
• 2 punkty - normalny poziom.

Dla każdego parametru w celu

Podstawne tętno płodu, między skurczami rejestrowane, i wyświetla stan samego płodu. Prawidłowy zakres dla tego wskaźnika 110-170 udmin., Co odpowiada średniej z 2. Graniczących normy, ale wskazuje na zaburzenia płuc - udmin 100-109 lub 171-180 udmin i 1 punkt, odpowiednio, ... A stan zagrażający dla płodu jest podstawowa stawka mniej niż 100 udmin. udmin 180 lub więcej.

Zmienność rytmu serca płodu ocenia się poprzez rejestrowanie częstotliwości i amplitudy drgań, z oszacowania amplitudy i częstotliwości (to jest, różnica FHR podczas jego przemieszczania się lub kurczenia w stosunku dawki podstawowej i częstotliwości tych zmian). Normalny płodu Uwzględniono amplituda oscylacji 10-25 udmin., A częstość występowania ponad sześciu epizodów na minutę, co odpowiada 2 punkty przez Fischera. Odpowiednimi, ale alarmujące wartości amplitudy drgań są 5-9 udmin., Lub więcej niż 25 udmin. Z częstotliwością 3-6 epizodów przez 1 minutę, co ocenia się w 1 punkcie.

Parametry niepokojące są zmiany amplitudy o mniej niż 5 udmin. z częstotliwością tych zmian mniej niż 3 przypadków zachorowań na minutę, co jest o wartości 0 punktów, i wskazuje płodu.

Jeśli chodzi o częstotliwość występowania aktseleratsii, mierzy się w przedziale czasu nie krótszy niż 30 minut, szybkość występowania płodu jest uważany przez 5 aktseleratsy danym okresie czasu, który jest uwzględniany w 2 punktach. Występowanie aktseleratsy okresowe z częstotliwością od 1 do 4 w ciągu 30 minut, jest uważana za dopuszczalną, ale słabe rokowania i jest szacowana na 1 punkt. Aktseleratsy braku w tym czasie świadczy o ciężkim zaburzeniem stanu płodu.

W stosunku do przeciwnego zjawiska - deceleracje - normą jest ich rejestracja w ciągu pierwszych 5-10 minut nagrywania lub nie - norma i 2 punkty. Obecność znaczących opóźnień zmiennością lub wyglądu po 15-20 minutach rejestrowania CTG - oznacza pogorszenie stanu płodu jest szacowana na 1 punkt. Powtarzające się przez cały okres rekordowych KTG opóźnień lub ich znacznej różnorodności - wskaźnik zagrożenia płodu i wskazuje na konieczność interwencji medycznej w trakcie dostawy.

W sumowaniu punktów dla każdego wskaźnika otrzymujemy sumy punktów CTG płód - maksymalnie 10, minimum 0-2 punktów. Wskaźniki oznaczają:

• przy ocenie CTG płodu 10-8 rozważanych punktów dla tej normy i korzystną prognozą wyniku dostawy;
• CTG płód 7 punktów i mniej dowodów płuc płodu, która wymaga dalszych obserwacji lekarza jako noworodka w czasie porodu i po porodzie;
• CTG płodu mniej niż 4 punkty - sugeruje poważny stan płodu i jest Wskazaniem do natychmiastowego cięcia cesarskiego lub aktywnych taktyki położnictwo ze stymulacji porodu.

Wideo: Diagnostyka prenatalna | USG, prenatalne badania przesiewowe, Kardiotokografia