Krzepnięcia w czasie ciąży

Krew na koagulacji w ciąży: dlaczego i ile razy?

Hemostasiogram lub krzepnięcia, zwany test krwi, który pozwala ocenić aktywność układu krzepnięcia i hemostazy przeciwzakrzepowe komponentów. Nadmierne odchylenie parametrów układu krzepnięcia w czasie ciąży może spowodować poronienie lub przedwczesny poród.

Jeśli kobieta wzrosła aktywność składników krzepnięcia, mogą w tworzeniu się zakrzepów w naczyniach łożyska, co staje się przyczyną niedotlenienia płodu. Również takie odchylenie prowokuje powstawanie zakrzepów w naczyniach żylnych ciała w ciąży w wyniku wystąpienia powikłań, takich jak zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich miednicy i kończyn dolnych.

Po koagulacji pokazuje dominację elementu przeciwzakrzepowego hemostazy, konieczne jest, aby być gotowym na pojawienie się spontanicznych krwawień. Taki stan jest obarczona przedwczesnego oderwania łożyska, znaczna utrata krwi podczas i po porodzie.

Zazwyczaj kobieta oddaje krew koagulacji podczas ciąży tylko trzy razy:

• Podczas pierwszej wizyty u ginekologa (w celu diagnozowania stanu wrażliwej);
• W drugim trymestrze (22-24 tygodni);
• W ciągu ostatnich miesięcy ciąży (30-36 tygodni).

Stosunkowo rzadko przyszła mama sprawia analiza koagulacji podczas ciąży mają tuż przed urodzeniem. Zasadniczo, aby to zrobić, jeśli rozrodczym jest rozwiązana przez cesarskie cięcie.
Jeśli pani w stanie miał w przeszłości problemy z układem krzepnięcia, z własnej inicjatywy, lekarz może zalecić dodatkowe przejście tego badania.

Najczęściej dzieje się to wtedy, gdy następujące patologie:

• żylaki;
• Zaburzenia układu immunologicznego;
• choroba wątroby;
• Choroby serca i naczyń krwionośnych;
• zaburzenia wydzielania wewnętrznego, układu moczowego i hematopoetycznych;
• Niepłodności lub poronienia;
• Ciąża mnoga;
• Zatrucie ciążowe, niewydolność fetoplacental;
• Skłonność do krwawień kobiety;
• Złe nawyki u kobiet ciężarnych.

Krzepnięcia w czasie ciąży: analiza transkrypt

A teraz najważniejsze i interesujące - spojrzeć na hemostasiogram głównych wskaźników i oceny ich wyników.

Pierwszy na liście jest fibrynogen białek, która jest syntetyzowana w wątrobie i jest odpowiedzialny za tworzenie się skrzepów krwi. Zwykle wartość tego wskaźnika w zakresie 2-4 g / l. W pierwszym trymestrze ciąży, nie powinna się zmieniać, ale w drugim fibrynogenu można zwiększyć do 4-5 g / l. Przed urodzeniem wartość normalnego białka - 6 g / l.

PTV lub czas protrombinowy - miara komponentu antykoagulant krzepnięcia. Średnia wartość PTV - nie więcej niż 18 sekund. W ciąży, liczba ta nie powinna się zmienić, ale jeśli to się stało - pilna potrzeba, aby dowiedzieć się dlaczego.

Normalna krzepnięcia w okresie ciąży, nie jest bez określania PTI (wskaźnik protrombiny), która zmienia się od 70-140%. Jeżeli lekarz zauważa wzrost kursu, możemy założyć ewentualne przedwczesne odklejenie łożyska.

Innym składnikiem hemostasiogram - APTT (aktywowany częściowy czas tromboplastyny) - rodzaj wskaźnik DIC. Średnia wartość APTT - 22-35 sekund. Kobiety w pozycji postać zmienia się na 17-20 sekund. Jeżeli wartość APTT mniej niż 17 sekund, jest w ciąży wysokiego tromboobrazovanie- o indeksie większym niż 35 sekund, warto zastanowić się skłonność kobiet do krwawienia.

Antytrombiny III jest jednym z głównych składników przeciwzakrzepowego hemostazy. Charakterystyczną wartość tego wskaźnika w zakresie od 75 do 125%. Jeśli jest poniżej 75%, możliwe jest rozwój zakrzepicy, gdy więcej niż 125% - zwiększa ryzyko krwawienia.

Hemostazy jest niemożliwe bez płytek krwi, które zwykle nie mniejszej niż 150-400 tysięcy / ml. U kobiet ciężarnych wartość tego składnika jest często w dolnej granicy normy. Dalszy spadek sugeruje DIC.

Innym wskaźnikiem koagulacji podczas ciąży - trombiny czas. Jego wartość normalną przyszłej matki nie powinna być wyższa niż 18-25 sekund. Przekroczenie norm wskazuje na problem z wątrobą.

D-dimerów wskazuje hemostasiogram proces tromboobrazovaniya- normalnie jest 33-726 ng / ml. W naturalnym przebiegu ciąży, jej wartość jest stopniowo zwiększana. Jeżeli lekarz obserwuje gwałtowny wzrost D-dimerów, najprawdopodobniej, Chore na cukrzycę, niewydolność nerek lub zatrucie ciążowe Niej.

Samodeszyfrujących krzepnięcia nie powinna angażować się w ciąży. Szczególnie nie trzeba się denerwować i martwić się, jeżeli wyniki badań będą nieco nie odzwierciedlać normę: każdy organizm jest inny, tak małe różnice w wartościach standardowych - częstym zjawiskiem. Jednak dla własnego spokoju, skonsultować się położnika-ginekologa.