Krwotok u noworodków

Możliwe następstwa krwotoku u noworodków

Po porodzie, szczególnie jeśli były one z komplikacji, dziecko jest pod ścisłym nadzorem położnych. A jeśli nie jest to nieoczekiwane nadmierna aktywność lęk i silnika, które są zastępowane przez senność, letarg, z ogólnym spadkiem temperatury ciała i końcowym chłodzeniu, może to być znak ostrzegawczy śródczaszkowego krwotoku u noworodków. Jakie są konsekwencje tego stanu i leczenie to wymaga?

Przyczyny krwawienia u noworodków

Krwotoki wewnątrzczaszkowe u noworodków występuje w 1-2% przypadków, a często występuje w oponach, niż w tkance mózgowej. Stan ten występuje z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych wewnątrz czaszki spowodowanej przez uraz czaszki lub niedotlenienie.

Współczesne badania wykazały, że czynniki, które mogą wywołać podobną patologię u noworodków są:

Wcześniactwa lub postmaturity;
Zbyt duże dziecko głowy i / lub kanał rodny matki wąski;
zakażenia wewnątrzmacicznego;
Długotrwały lub szybki postęp porodu;
Interwencje położnicze.

Przy najmniejszym podejrzeniu krwotoku u noworodka, co może być bezdech, drgawki, zaburzenia świadomości oraz objawy neurologiczne, przeprowadzono tomografię komputerową głowy dziecka.

Rodzaje i objawy choroby

Krwotoki u niemowląt są klasyfikowane jako zewnątrzoponowego, podpajęczynówkowego, podtwardówkowy i dokomorowe.

Mogą wystąpić zewnątrzoponowego krovoizliyaniyalokalizuyutsya między kośćmi czaszki a oponą w przypadku uszkodzenia kości czaszkowych skarbca. W tym przypadku, charakterystyczne cechy to rozszerzenie źrenicy, z której nie było szkody, powolne bicie serca, niskie ciśnienie krwi, astmę i drgawki. Znamienne, w pierwszych 3-6 godzinach dziecko zachowuje się absolutnie spokojny, ale potem nie wykazuje objawów ucisku mózgu, który w ciągu dnia może prowadzić do śpiączki.

Podtwardówkowy krwotok u noworodków są umieszczone pomiędzy miękkim i twardym mózgowych i często obserwowanego w przewlekłej porodu wielkości owoców ze względu na przemieszczenie płyt czaszki. Ponieważ nowoczesna technika położnictwa w celu zminimalizowania takiego urazu, krwawienia tego typu dzisiaj, prawie nie występuje. To może mieć długofalowe konsekwencje w postaci zaburzeń neurologicznych i wysokim poziomem bilirubiny, ale w odpowiednim czasie leczenie może zapobiec.

Krwotok podpajęczynówkowy u noworodków występuje częściej u wcześniaków w obszarze pomiędzy pajęczynówki i mózgu materii i są wynikiem dostawy długotrwałego położniczego interwencji. Najpoważniejszą konsekwencją tej choroby jest zapalenie opon mózgowych. W tym przypadku, objawy krwawienia w mózgu u noworodków występuje natychmiast po urodzeniu lub w ciągu kilku dni: panuje ogólne podniecenie, bezsenność, niepokój, wyraz twarzy, gwałtowna reakcja na bodźce, irracjonalne płakać. Dziecko może leżeć przez dłuższy czas z otwartymi oczami, a jego obwód głowy wzrasta ze względu na rozbieżności w kościach czaszki, napiętej szyi, są drgawki i zez. Z terminowym leczeniu stanu z czasem odbijanie bez poważnych konsekwencji.

Dokomorowe krwotok u noworodków występuje w jam wypełnionych płynem mózgowo-rdzeniowym, zwykle silnym stopniu wcześniaków oraz opóźnione wystąpienie wewnątrzmacicznego, która jest bardzo prawdopodobne, przy urodzeniu 32 tygodniach ciąży.

Leczenie krwawienia śródczaszkowego u noworodków

Leczenie krwiaka wymaga interwencji neurochirurga, aby usunąć krew. We wszystkich innych przypadkach leczenia podtrzymującego, w tym witaminy K, a jeśli to konieczne - płytek leki lub czynniki krzepnięcia krwi.

Następstwa krwotoku u noworodka

Z reguły następstwa krwotoku u noworodka zależy od stopnia uszkodzenia naczyń krwionośnych, ale również odgrywać rolę takich czynników jak stopień nasilenia choroby, która spowodowała patologię, obecność koinfekcji i złożoność ich przebiegu. Odzyskiwanie zależy także od odpowiedniego leczenia i stworzyć środowisko, które sprzyja prawidłowemu rozwojowi dziecka. Z odpowiednimi działaniami lekarzy dziecko bardzo szybko doganiają swoich rówieśników.