Choroba Hirschsprunga

Choroba Hirschsprunga - wrodzonej okrężnicy aganglioz. Pacjent nie ma komórek nerwowych w splocie podśluzówkowej z Meissner i Auerbach splotu mięśni. Ze względu na brak jakichkolwiek ulg w obszarze zagrożonym i długiej stagnacji kału w innych działach istnieje znaczne wydłużenie i rozszerzenie gut.

Objawy Choroba Hirschsprunga

Najwcześniejsze objawy Choroba Hirschsprunga są wzdęcia, zaparcia i zwiększenie obwodu brzucha. Jeśli pacjent nie iść do lekarza, objawy pojawiają się później. Należą do nich:

niedokrwistość;
niedożywienie;
kałowe kamienie.

W niektórych przypadkach pacjenci mający bóle brzucha, którego siła może wzrastać wraz ze wzrostem czasu trwania zaparcia.

Choroba Hirschsprunga etap

Zespół Hirschsprunga rozwija się etapami. Pierwsze stadium choroby - kompensowane: pacjent ma zaparcia, ale od dłuższego czasu, różne oczyszczająca lewatywa jest bardzo łatwy do usunięcia.

Potem przychodzi subcompensated etap, podczas którego stan chorego pogarsza się i lewatywy stają się mniej skuteczne. Na tym etapie rozwoju choroby Hirschsprunga redukuje masę ciała u osób dorosłych, są zaniepokojeni ciężkości w żołądku, i duszność. W niektórych przypadkach nie jest ciężka niedokrwistość i zaburzenia metaboliczne.

Kolejnym etapem choroby - niewyrównaną. Pacjenci są już nie pomaga oczyszczające lewatywy i różne przeczyszczające. Jest to uczucie ciężkości w dolnej części brzucha, jak szybki rozwój niedrożności jelit.

Diagnoza Choroba Hirschsprunga

Jeśli podejrzewasz Choroba Hirschsprunga jest głównie przeprowadzane odbyt. W obecności choroby u pacjenta znaleźć pustej fiolki odbytnicy. Ton zwieracza jednocześnie zmodernizowane. W tym przypadku należy przekazać zwykły radiografii narządów jamy brzusznej. Jeśli choroba Hirschsprunga pętli jelita rozszerzony i napompowaniu czasem detekcji poziomu cieczy.

Ponadto, pacjent powinien zostać poddany sigmoidoskopia, badanie baru, kolonoskopię i histochemiczne diagnozy.

Leczenie Choroba Hirschsprunga

Jedynym sposobem leczenia Choroba Hirschsprunga jest operacja. Głównym celem tej operacji:

eliminacja wszystkich zaawansowanych działów;
strefa usuwania aganglionarnoy;
Zachowanie okrężnicy, które funkcje.

Dla dzieci opracowane radykalnej operacji Swanson Duhamel i Soave. Dorośli ich realizacja w zwykłej postaci jest przeciwwskazane ze względu na cechy anatomiczne i rozsiane wyrażone w mięśniach lub jelita podśluzowej. Najczęściej są one prowadzone z choroba Hirschsprunga Duhamel modyfikacji działania, który jest usuwany ze strefy aganglionarnaya tworząc krótkie pnia odbytnicy. W większości przypadków jest to możliwe, aby nie dopuścić do uszkodzenia zwieracza odbytu i jelita tworzą zespolenia.

Przed zabiegiem pacjent musi Objawy Choroba Hirschsprunga dieta, jeść tylko owoce, warzywa, produkty mleczne i gazoneobrazuyuschie. Należy również wykonać czyszczenie lewatywa i pobudzają perystaltykę poprzez masaż i ćwiczeń terapeutycznych. Lekarz może przepisać i wlew dożylny roztworów elektrolitów lub preparatów białkowych.

Ogólnie rokowanie w chorobie Hirschsprunga po zabiegu stosunkowo korzystne. Ale powtórzył interwencja chirurgiczna może być wymagany w niektórych przypadkach. Prawie zawsze operacja ta zmniejsza się do odbudowy i jego zespolenie wykonywane poprzez dostęp brzucha, krocza lub krocza.