Bilirubiny u noworodków

bilirubina - bilirubiny żółto-brązowy, który powstaje podczas niszczenia hemoglobiny i innych protein krwi i jest zawarty w osoczu. Norma bilirubiny we krwi dorosłego i noworodka zmienia. U dorosłych i dzieci w wieku od 1 miesiąca jego zawartość wynosi od 8,5 do 20,5 mmol / l. Noworodki poziom bilirubiny może być zwiększony do 205 mmoli / l lub więcej.

Takie wysokie poziomy bilirubiny u noworodków jest dość zrozumiałe. Podczas gdy dziecko jest w łonie matki, nie oddycha samodzielnie. Tlen wprowadza się w tkance za pomocą erytrocytów zawierających hemoglobiny płodowej (hemoglobiny płodu). Po urodzeniu tego hemoglobiny załamuje, ponieważ nie jest już potrzebna. W rezultacie, może wystąpić u noworodka wysokiej bilirubiny. Jest to pośredni (za darmo) bilirubina, który jest nierozpuszczalny, nerki nie może wycofać się i krążą we krwi dziecka, tak długo, jak jego systemy enzymatyczne nie są w pełni dojrzałe. Po pewnym czasie, gdy system u noworodków może aktywnie działać, bilirubina pośrednia przekształca się bezpośrednie i usuwane z organizmu.

żółtaczka noworodków

Zwiększone stężenie bilirubiny wyższa niż normalnego żółtaczki u noworodków powoduje, że wygląd, który może być:

fizjologicznym;
patologiczny.

pedicterus

Zdarza się u około 70% wszystkich dzieci, pojawia się na 3-4 dzień i ostatecznie znika bez szkody dla organizmu. Poziom wzrostu stężenia bilirubiny we krwi niemowląt zależy od stopnia dojrzałości płodu, a także w jaki sposób ciąża przebiegała u matki nie było jakieś choroby lub innych problemów. Często występowanie żółtaczki sprowokowany wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu, zamartwicy, cukrzyca u matki.

patologiczny żółtaczka

Kiedy znaczny wzrost stężenia bilirubiny we krwi niemowląt rozwijających patologiczne przyczyny żółtaczki, który może być:

Niezgodność matki i dziecka krwi grupy lub czynnik Rh;
genetycznie spowodowało zniszczenie krwinek czerwonych;
infekcje wątroby;
żółtaczka mechanicznej;
niedrożność jelit;
Objawu Gilbert'a (konstytucyjny niewydolność wątroby);
Zaburzenia hormonalne i inne.

Jak widać, powodów jest wiele, a tylko ekspert może je zrozumieć.

Ważnym Sposób diagnozowania jest badaniem krwi od noworodków do bilirubiny i jego frakcji. Na podstawie tego i innych testów i badań lekarz postawi diagnozę i przepisać niezbędnego leczenia.

Niebezpieczeństwo bardzo wysoki poziom bilirubiny u noworodków jest to, że nie można całkowicie zablokować albuminy krwi i dostaje się do układu nerwowego, wywierając toksyczny wpływ na nią. To jest niebezpieczne dla mózgu i ważnych ośrodków nerwowych. Stan ten nazywany jest „bilirubiny (jądrowe) encefalopatia” i pojawia się w pierwszych dniach po urodzeniu, w postaci następujących objawów:

ciężką senność;
obniżenie odruch ssania;
Skurcze i niepokój;
obniżania ciśnienia krwi;
powiększenie wątroby i śledziony.

Przez sześć miesięcy dziecko może pojawić słuchu, upośledzenie umysłowe, paraliż. Dlatego wysoki poziom bilirubiny u noworodków zawsze wymaga poważnego traktowania i dalszego nadzoru klinicznego przez neurologa.

Jak zmniejszyć bilirubiny u noworodka?

Na żółtaczki fizjologicznej najbardziej skutecznym sposobem jest zmniejszenie dużej fototerapię bilirubiny (fototerapii). Przy wystawieniu na działanie światła bilirubiny pośredni przekształca się do nietoksycznych „lyumirubin”, a w ciągu 12 godzin ilość wydaloną z kałem i moczem. Ale fototerapia może dać efekty uboczne peeling skóry, luźne stolce, które ustępują po zaprzestaniu leczenia. Dobra profilaktyka i leczenie żółtaczki fizjologicznej jest wczesne i częste karmienia piersią. Colostrum wspomaga wydalanie smółki (oryginalna stolcu) wraz z bilirubiny.

Gdy patologiczne żółtaczka oprócz fototerapia i częste breastfeeds leczenia jest to konieczne, biorąc pod uwagę przyczyny choroby. Zabieg ten wykonuje się w szpitalu lekarze dzieci neonatologii.

Nie zapominaj, wysokie stężenie bilirubiny u noworodka jest zawsze przedmiotem większej uwagi i obserwacji.