Co jest bilirubina?

Głównym powodem do niepokoju jest to, że noworodki bariera krew-mózg nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, a bilirubina wchodzi do mózgu, gdzie będzie gromadzić się w tkankach mózgu, powodując poważne uszkodzenia neurologiczne.

Bilirubina jest specjalny barwnik żółto-zielone, zawarta w krwi, żółci, który jest produkowany przez rozpad czerwonych krwinek - czerwonych krwinek. Nieaktualnych czerwone krwinki przełamać, tworząc toksyczne cząsteczki hemoglobiny, składające się z hemem i globiny.

Po zidentyfikowaniu prądem, organizm próbuje pozbyć toksycznych hemoglobiny, a mianowicie hemu, który jest procesem enzymatycznym przekształcany do przejścia bilirubiny.

Odróżnić linii (połączony) i pośrednie (wolny lub w postaci niezwiązanej) bilirubiny, które w końcu tworzą całkowitej bilirubiny. Bilirubina pośrednia nie można wywnioskować z organizmu z moczem, ponieważ nie może rozpuszczać się w cieczy. W związku z tym, w przyszłości, to wiąże się z albuminą surowicy, białka zawartego w krwi i w tej postaci transportowany przez krwi przez komórki wątroby, gdzie jest przekształcany na bilirubiny bezpośredniej i przenika do pęcherzyka.

Bilirubiny u noworodków

Żółtaczka fizjologiczna lub podwyższone stężenie bilirubiny jest powszechne. Przyczyny wzrostu stężenia bilirubiny u niemowląt jest to, że wątroba właśnie pojawił się w świetle dziecka nie jest jeszcze funkcjonują jako osoba dorosła, a zatem nie jest w stanie obsłużyć bilirubiny prawidłowo. Nic więc dziwnego, że niemowlęta są często diagnozowane z podwyższonym bilirurbin krwi.

Żółtaczka, która towarzyszy noworodka zwykle nie jest powodem do niepokoju, i radzili sobie podczas pierwszych dwóch tygodniach życia. W tym okresie, lekarz może zalecić badanie bilirubiny określić nasilenie żółtaczki.

Jeżeli poziom bilirubiny we krwi nie osiągnie wartość graniczną, nie jest wymagane leczenie. Jednakże, jeśli rejestrowane zwiększone stężenie bilirubiny, jest powodem do niepokoju, a te dzieci powinny być przestrzegane w szpitalu.

Chroniczne wysoki poziom bilirubiny u noworodków mogą zakłócać normalne funkcjonowanie mózgu i może prowadzić do zaburzeń psychicznych, upośledzenia umysłowego, utrata słuchu i wzroku.

bilirubina

Określić poziom bilirubiny może być proste badanie krwi. Analiza stężenia bilirubiny jest przeprowadzane przez 3-4 dni po urodzeniu.

Norma bilirubiny u niemowląt w trzecim dniu życia - do 256 mmol / l, jeśli dziecko urodziło się w srok- do 171 umol / l w porodu przedwczesnego.

Ryzyko związane z podwyższonym poziomem bilirubiny

ciała dziecka, aby uporać się z toksycznymi (wysokiej) bilirubiny pomaga albuminą. Jednak zbyt wysokie stężenie bilirubiny w nowo narodzonego dziecka nie pozwala albumina aby całkowicie zablokować jego działanie toksyczne, więc cierpi na układ nerwowy - ośrodki nerwowe i mózg. W tym przypadku są one już mówić o gąbczastej bilirubiny lub żółtaczki jąder podkorowych mózgu, co objawia się zmniejszyć odruch ssania, drgawki, ciężką senność. Przedłużone nieleczone ten typ żółtaczki stoi dziecko porażenie dziecięce, opóźnienie umysłowe i głuchoty.

Leczenie podwyższonego stężenia bilirubiny u niemowląt

Jeszcze kilka lat temu w celu zmniejszenia stężenia bilirubiny noworodka fenobarbital, preparaty żółciopędnie, kwasu askorbinowego i glukozy, co przyspiesza jego wydalanie z organizmu. Dziś wielu eksperci twierdzą, że leczenie lekiem żółtaczki fizjologicznej nie jest wymagane.

Do chwili obecnej, najbardziej wydajne i skuteczne w rozwiązywaniu toksycznych bilirubiny Fototerapia lub światła zabiegowego, gdy światło dziecko w specjalnej komorze (przebieg jest przez 96 godzin).

Światło prowadzi do przekształcenia bilirubiny w innych niż pochodne toksycznych - lyumirubin które jest wydzielane w ciągu 12 godzin, a moczu i kału. Z powodu działań niepożądanych, takich fototerapia może przyjmować zwiększona senność u dzieci, jak i łuszczenie skóry i luźne stolce. Jednak nawet po zaprzestaniu leczenia, wszystkie objawy ustępują.

Zapobieganie zwiększonego stężenia bilirubiny

Najlepsza profilaktyka żółtaczki fizjologicznej u niemowląt jest ugruntowane piersią.

Jednak ze względu na fakt, że w tym stanie, dzieci są narażone na nadmierną senność, ich karmienia jest to konieczne, aby się obudzić. Siara jest działanie przeczyszczające zatem przyspiesza proces wydalania kału wraz z toksycznymi bilirubiny. Jeśli nie oczyścić ciało dziecka w odpowiednim czasie, to bilirubina jelitowe mogą być wchłaniane z powrotem do krwi, dodatkowo pogarsza sytuację.